新春佳节，气温波动、饮食油腻、作息紊乱、情绪波动等诱发因素，使得凶险的脑中风也随之进入“活跃期”。截至大年初三，浙江省人民医院两院区长假前5天共救治脑中风20多例。
大伯打麻将
一侧身体不听使唤
随着一声“胡了！”，林大伯（化名）兴奋地推倒手中麻将牌。玩了六七个小时，他想站起来活动一下，身体却突然不听使唤。
65岁林大伯，有高血压病史，平时觉得自己没什么不舒服，就没当回事，药也是想起来才吃，且有吸烟的习惯。大年初二，他和老朋友打麻将，难得一年到头聚聚，大家非常高兴。很快大半天过去了，但在一把牌局中，因情绪激动，他突然感到左侧肢体无力、麻木，连话都说不清楚了。
被送到浙江省人民医院后，接诊的神经内科姜鑫钊主治医师，经过详细的体格检查初步考虑林大伯为急性脑血管病，立即安排头部CT检查。果不其然，发现患者右侧脑出血，所幸出血量不大，遂采用内科保守治疗。
脑出血最常见的原因——高血压。大伯有高血压，又没好好吃药控制，血管长期在高压冲击下已经变得脆弱。姜鑫钊解释，当打麻将久坐、情绪波动、疲劳等多种高危因素叠加时，血压瞬间飙升，就像水管压力突然过高一样，最薄弱的血管壁就破裂，血液流入脑组织，形成了血肿。
牌桌惊魂胡牌大笑时
突然抱头瘫倒
“自摸！清一色！”牌桌旁，马先生推倒手中的牌，兴奋之情溢于言表。然而笑声未落，他脸色陡然一变，猛地抱住头部，表情痛苦地叫了两声，随后就意识模糊，从椅子上滑落，瘫倒在牌桌前。
一旁的亲友见状连忙将他送往当地医院急诊一测血压竟高达201/115mmHg，经紧急检查王先生被诊断为“右侧基底节区脑出血”，情况危急。
医生解释，基底节区位于大脑的深部，负责指挥我们的手脚活动、语言等。这块区域的血管破裂后，流出的血液会形成“血肿”，压迫和损伤周围的神经。此外，溢出的血液本身也对脑组织有毒性，属于凶险的脑出血。
经过紧急手术清除血肿后，马师傅总算脱离了生命危险，接下来将是漫长的功能恢复。医生直言，如果再晚一点，可能就不仅仅是偏瘫的问题了。
辞旧迎新洗个澡
突然爆血管
在中国传统习俗中，水常代表财气，人们认为大年初一洗头会洗走财运，因此赶在除夕洗澡洗头的人确实很多。
71岁沈大伯（化名）虽没这么多讲究，也想清清爽爽迎新年。除夕这天，他在家洗热水澡，家人突然听到卫生间“咚”的一声，吓了一跳，呼之不应顿感不妙，赶紧推门发现大伯倒在地上，意识不清，紧急将他送医院。检查发现是脑出血，且出血量较大，情况非常危急，神经外科专家急诊进行了手术才脱离危险。后续询问家属，大伯也有高血压但控制得尚可。
“患者虽然血压控制较稳定，但洗热水澡也暗藏风险。洗澡时，忽冷忽热的刺激会引起血管收缩和舒张功能紊乱，导致血压剧烈波动。对于本身就可能有血管病变的中老年人来说，这种波动可能直接诱发血管破裂。”姜鑫钊分析。
春节长假过半
医生给出建议
浙江省人民医院神经内科主任、主任医师郭舜源介绍，大脑作为人体“指挥中枢”，支配着意识、认知、语言、运动、感觉等所有功能，一旦脑卒中（中风）就可能引发昏迷、肢体瘫痪、语言障碍等严重症状，甚至直接危及生命。脑卒中（中风）分为缺血性（脑梗）和出血性两类，前者占比超80%。
冬季中风高发，核心诱因是气温低、昼夜温差大。低温环境会直接刺激血管收缩，而老年人血管弹性本就较差，血管收缩后会导致血压大幅波动。“50%的中风患者都与高血压相关，血压是脑梗重要的高危因素。”
在春节长假，除了气温，像欢聚一堂后兴奋激动，猛吃畅饮烟不断，麻将刷剧熬夜……诸多致病因素慢慢累积叠加，都可能诱发中风，尤其对于本身患高血压、高血脂、糖尿病等有基础疾病者，稍一疏忽就可能中招。需要提醒的是，虽已至雨水节气，但近来气温起伏较大，因此2月仍是心脑血管病高发时节。
春节长假过半，郭舜源给市民一些建议：不要暴饮暴食，忌烟少酒，尽量做到膳食平衡；多吃富含纤维素、维生素的食物，如多吃水果蔬菜等，保持大便通畅（避免用力排便导致血压升高）；维持规律的生活起居，特别是年高体弱及有基础疾病者，尽量少参加社会活动和长途旅行，并有足够的睡眠时间；亲朋好友打牌下棋是为了开心一下，千万别太在意胜负，避免情绪剧烈波动；注意保暖，尤其是冷空气袭来的日子。外出时重点保护头部和颈部，避免血管受寒冷刺激急剧收缩；洗澡水温不宜过高或过低，时间不宜过长，避免冷热交替刺激。基础疾病人群要规范化治疗，像高血压患者需规律服药，切勿擅自停药、减药，同时要加强血压监测，尤其是早上起床后和晚上睡前，发现血压异常需及时就医调整用药；运动建议气温较高时进行散步、太极拳等温和运动，避免清晨低温时段外出。
医生提醒：若出现肢体麻木无力、言语不清、头晕头痛、视物模糊、口角歪斜等症状，这是大脑在发出求救信号，需立即拨打120，切勿拖延。
来源：新闻坊、钱江晚报
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